胆囊炎如何检查问

胆囊炎检查主要包括血液检查（白细胞计数及分类）、影像学检查（超声是首选，CT/MRI用于复杂病例）、肝功能检测、病原学检查（怀疑感染时）。

1. 超声检查：首选，可显示胆囊大小、壁厚、结石及胆汁淤积，急性发作期可观察胆囊周围渗出，慢性期显示胆囊萎缩或毛糙。

2. 血液检查：白细胞升高（通常10-15×10?/L），中性粒细胞比例增加，C反应蛋白（CRP）升高提示炎症活动，肝功能ALT、AST轻度升高。

3. 影像学补充：CT/MRI用于鉴别胆道梗阻或复杂感染，MRCP可评估胆管结构；超声造影对疑难病例有辅助诊断价值。

4. 特殊人群注意：孕妇需避免辐射，优先超声；老年患者需结合肾功能调整造影剂使用；糖尿病患者感染风险高，需加强血糖控制。

5. 鉴别诊断：需与急性胰腺炎、肝炎、胆道蛔虫症鉴别，结合病史及影像学特征综合判断。