三阶梯止痛原则是什么？问

三阶梯止痛原则是根据疼痛程度将镇痛治疗分为三个等级，通过阶梯式递增用药，以最小副作用实现最佳镇痛效果。

一、轻度疼痛（NRS评分1~3分）

首选非甾体类抗炎药，如布洛芬等，适用于慢性炎症性疼痛，需注意长期使用可能引发胃肠道损伤，老年患者需监测肾功能。

二、中度疼痛（NRS评分4~6分）

选用弱阿片类药物，如可待因等，联合非甾体类抗炎药增强疗效，肝肾功能不全者需调整剂量，避免与中枢抑制剂联用。

三、重度疼痛（NRS评分7~10分）

以强阿片类药物为主，如吗啡等，可联合辅助镇痛药物，儿童需严格评估疼痛程度，孕妇及哺乳期女性慎用，老年患者需预防便秘。

特殊人群需个体化调整方案，优先采用非药物干预如物理治疗、心理疏导，避免低龄儿童使用成人镇痛药物，用药期间密切监测不良反应，定期评估疼痛控制效果。