急性胰腺炎最常见的病因是什么？问

急性胰腺炎最常见的病因是胆石症（胆囊或胆管结石），约占全球病例的30%~60%。

1. 胆石症相关

胆石阻塞胆总管或胰管开口时，胆汁反流进入胰管激活胰酶，引发急性炎症。女性、40~60岁人群及肥胖者风险较高，长期高脂饮食会增加结石形成风险。

2. 酒精性因素

长期大量饮酒（每日酒精摄入＞40g持续5年以上）可刺激胰液分泌，促进胰管蛋白栓形成。男性、长期熬夜或压力大者更易受影响，戒酒是关键预防措施。

3. 高脂血症

甘油三酯水平＞11.3mmol/L时，游离脂肪酸直接损伤胰腺细胞。肥胖、糖尿病患者需定期监测血脂，低脂饮食可降低风险。

4. 其他因素

包括胰腺外伤、感染（如腮腺炎病毒）、药物（如噻嗪类利尿剂）及遗传性胰腺炎。儿童罕见，需警惕家族史或不明原因腹痛。

特殊人群提示：孕妇需避免自行用药，糖尿病患者应严格控糖，老年人需警惕症状不典型导致的延误诊断。