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头皮上长癣是怎么回事

2026年04月02日 15:23:47
病情描述:

头皮上长癣是怎么回事

医生回答
  • 佘远遥
    佘远遥副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    头皮上长癣通常是由真菌感染引起的皮肤疾病,医学上称为头癣,具有传染性,常见于儿童及青少年群体,与接触感染者或受污染物品有关。

    头癣的常见类型

    1. 黄癣:由许兰毛癣菌感染导致,表现为灰白色鳞屑斑片,可形成永久性脱发,常伴有特殊鼠臭味,多见于儿童。
    1. 白癣:主要由铁锈色小孢子菌或犬小孢子菌引起,初期为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,病发根部有白色菌鞘,青春期后可自愈,传染性较强。
    1. 黑癣:由紫色毛癣菌或断发毛癣菌感染,损害多为散在小片状,病发刚出头皮即折断,呈黑色小点,进展缓慢,易误诊为脂溢性皮炎。
    1. 脓癣:属于机体对真菌的强烈免疫反应,表现为群集性红色小脓疱,可形成隆起的肿块,常伴局部红肿、疼痛,愈后易留瘢痕和永久性脱发。

    治疗原则

    • 药物治疗:需在医生指导下使用抗真菌药物,如外用联苯苄唑乳膏、口服伊曲康唑等,具体用药需根据真菌类型及病情严重程度选择。
    • 辅助措施:患者需将头发剃光,每日用温水、硫磺皂清洗头皮,避免与他人共用毛巾、帽子等物品,定期对生活用品进行消毒。

    特殊人群注意事项

    • 儿童:由于头癣在儿童中高发,且可能影响毛囊发育,家长需密切观察孩子头皮状况,发现异常及时就医,避免自行用药。
    • 孕妇及哺乳期女性:用药需谨慎,必须在医生评估后选择对胎儿或婴儿影响较小的药物,治疗期间暂停哺乳。
    • 糖尿病患者:因免疫力较弱,头癣易加重且愈合慢,需积极控制血糖,加强头皮护理,定期复查。

    预防措施

    保持头皮清洁干燥,避免接触患病动物或感染者,不使用他人毛巾、梳子等个人物品,定期对居住环境进行通风消毒。

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