甲亢分为几种？问

甲亢主要分为Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、桥本甲状腺炎甲亢期、药物性甲亢等类型，其中Graves病占成人甲亢的80%~85%。

1.Graves病

由自身抗体（促甲状腺激素受体抗体）刺激甲状腺分泌甲状腺激素，多见于20~40岁女性，常伴甲状腺弥漫性肿大、突眼、胫前黏液性水肿等，需长期规范治疗。

2.毒性多结节性甲状腺肿

中老年多见，甲状腺有多个结节，部分结节自主分泌甲状腺激素，无突眼，需结合结节性质和甲状腺功能选择药物或手术。

3.甲状腺自主高功能腺瘤

单个或多个高功能腺瘤导致甲亢，甲状腺核素扫描呈"热结节"，需手术切除腺瘤，年轻患者可优先考虑。

4.桥本甲状腺炎甲亢期

桥本甲状腺炎发展过程中甲状腺滤泡破坏，短暂释放甲状腺激素，需与Graves病鉴别，治疗以对症支持为主，避免过度抑制甲状腺功能。

5.药物性甲亢

服用过量甲状腺激素或胺碘酮等药物导致，停药或调整药物后通常可缓解，需严格遵医嘱用药，定期监测甲状腺功能。

特殊人群提示：孕妇甲亢需优先选择丙硫氧嘧啶，哺乳期女性慎用甲巯咪唑；老年甲亢以毒性多结节性甲状腺肿和药物性甲亢为主，需注意心脏和骨骼系统保护。