糖尿病饮食指导？问

糖尿病饮食指导需遵循个体化原则，以控制血糖、营养均衡为核心，每日碳水化合物占比45%~60%，优先低升糖指数食物，如全谷物、杂豆类，每日膳食纤维摄入25~30g，蛋白质15%~20%，适量不饱和脂肪酸，控制总热量。

一、主食选择

以全谷物为主，如燕麦、糙米，占每日主食量1/2以上，避免精制米面；主食定量，每餐约1拳头量，肥胖者可适当减少，老年患者可采用分餐制。

二、蛋白质摄入

优选优质蛋白，如鱼、禽、蛋、豆制品，每日1.0~1.2g/kg体重，肾功能不全者需遵医嘱调整；避免加工肉制品，如香肠、腊肉。

三、脂肪管理

每日烹调用油≤25g，以橄榄油、亚麻籽油为主，减少动物脂肪；控制坚果摄入，每日一小把（约20g），避免油炸食品。

四、特殊人群

老年患者需注意营养均衡，预防营养不良，可少食多餐；妊娠期糖尿病需保证胎儿发育，增加膳食纤维，避免高糖水果；儿童糖尿病需个体化分配碳水化合物，保证生长发育。

五、饮食行为

定时定量进餐，细嚼慢咽，每餐进食≤30分钟；餐后1小时适当运动，如散步；避免空腹饮酒，减少精制糖摄入，如甜饮料、糕点。