子宫内膜炎 治疗问

子宫内膜炎治疗需依据感染类型与严重程度，以抗生素为主，辅以支持治疗。急性发作期需2周以上规范用药，慢性期需长期管理。

1. 急性子宫内膜炎

以抗生素治疗为核心，需覆盖常见病原体（如厌氧菌、链球菌），疗程通常10~14天。若伴随高热或中毒症状，需住院静脉给药。

2. 慢性子宫内膜炎

多采用口服抗生素联合物理治疗（如热敷），疗程延长至21天。需排查宫内节育器等诱因，必要时取出。

3. 特殊人群处理

• 妊娠期女性：优先选择青霉素类药物，避免喹诺酮类。需密切监测胎心及感染指标。

• 老年患者：警惕合并糖尿病或免疫低下，需全面评估基础疾病，必要时联合免疫增强剂。

4. 预防复发策略

• 经期避免性生活，注意个人卫生。

• 流产或分娩后及时就医，规范抗感染治疗。

• 高危人群建议定期妇科检查，筛查宫颈分泌物。

5. 疗效评估

治疗后2周复查血常规、C反应蛋白，症状持续者需进一步宫腔镜检查排除宫腔粘连。