静脉曲张病问

静脉曲张是静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱导致的静脉异常扩张疾病，常见于下肢，表现为青筋凸起、酸胀感等，随年龄增长和长期静脉压力升高风险增加，如久站久坐、肥胖、妊娠、遗传因素等。

1. 原发性静脉曲张：最常见，与静脉壁先天发育薄弱或瓣膜功能不全有关，多见于中青年，尤其长期站立/久坐、肥胖人群，女性因激素变化风险略高。

2. 继发性静脉曲张：由静脉受压或阻塞引发（如深静脉血栓后综合征、肿瘤压迫），常见于中老年，伴随原发病症状，需优先治疗基础病。

3. 治疗原则：非药物干预优先，包括抬高下肢、适当运动（如游泳）、控制体重、穿戴医用弹力袜；药物仅缓解症状（如静脉活性药物），严重时需手术（激光/射频消融、硬化剂注射）。

特殊人群提示：孕妇需避免久站，产后穿着弹力袜；高龄患者治疗需权衡手术风险，优先保守管理；儿童罕见，若发病需排查血管畸形等先天因素。