过敏性休克的抢救措施?问
过敏性休克的抢救措施?
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过敏性休克抢救需立即脱离过敏原,同时快速启动肾上腺素等急救措施,遵循"ABCDE"原则(气道、呼吸、循环、药物、后续管理),黄金抢救时间为0-15分钟,延误可能导致不可逆多器官损伤。
立即脱离过敏原:若为食物或药物过敏,立即停止接触并清除残留;若为昆虫叮咬,尽快移除毒刺并局部冷敷。
保持气道通畅:将患者置于平卧位,解开衣领,头偏向一侧防止呕吐物误吸,必要时清理口腔异物,避免舌后坠阻塞气道。
维持有效循环:立即肌肉或皮下注射肾上腺素(成人0.3-0.5mg,儿童0.01mg/kg),若血压持续下降,可静脉输注生理盐水快速扩容,儿童需警惕容量负荷过重风险。
呼吸支持:若出现呼吸困难或窒息,需立即给予高流量吸氧(4-6L/min),必要时行气管插管或环甲膜穿刺,婴幼儿应避免过度通气。
后续管理:转运至医院途中持续监测生命体征,记录过敏诱因、用药史及症状发展,对有哮喘病史者需警惕支气管痉挛加重,提前备好支气管扩张剂。
特殊人群注意:孕妇需优先保证母婴安全,避免使用可能影响胎儿的药物;老年患者需警惕合并冠心病风险,肾上腺素剂量需谨慎调整。
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