无排卵？问

无排卵是指卵巢未能周期性排出成熟卵子，常见于青春期、围绝经期女性及内分泌疾病患者，需通过医学检查明确原因。

一、原发性无排卵

多见于青春期初潮后1-2年，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未成熟，表现为月经稀发或闭经。需观察2年，期间调整生活方式，必要时药物诱导排卵。

二、继发性无排卵

1. 多囊卵巢综合征：以雄激素过高、排卵障碍为特征，肥胖女性风险更高。需控制体重，药物调节激素。

2. 高泌乳素血症：泌乳素升高抑制排卵，常见于垂体微腺瘤。需排查垂体病变，药物降低泌乳素。

3. 卵巢早衰：40岁前卵巢功能衰退，表现为闭经、雌激素低落。需激素替代治疗保护骨骼。

三、特殊人群注意事项

• 肥胖者：减重5%-10%可改善排卵功能。

• 长期精神压力者：心理疏导结合规律作息。

• 有糖尿病史者：严格控糖，避免血糖波动影响激素平衡。

四、诊断与治疗

通过性激素六项、B超监测卵泡、基础体温测定明确诊断。一线治疗为生活方式干预，必要时促排卵药物治疗。

五、温馨提示

备孕女性若月经周期超过35天或闭经，应尽早就诊。青春期女性初潮后月经紊乱需关注发育情况，避免延误干预。