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糖尿病酮症酸中毒的症状表现

2026年03月18日 17:18:11
病情描述:

糖尿病酮症酸中毒的症状表现

医生回答(1)
  • 张珊珊
    张珊珊副主任医师

    山东中医药大学附属医院 向他提问

    糖尿病酮症酸中毒典型症状表现为多饮、多尿、体重快速下降,伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(有烂苹果味),严重时出现意识障碍。

    一、早期症状:多饮多尿加重,夜尿频繁,伴随乏力、食欲下降,体重1周内可减轻5%以上。

    二、中度症状:恶心呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,呼气有丙酮味(类似烂苹果),血糖常>16.7mmol/L,尿酮体强阳性。

    三、重度症状:脱水明显(皮肤干燥、眼球凹陷),血压下降,心率加快,意识模糊甚至昏迷,电解质紊乱(低钾、高钾),肾功能损伤风险增加。

    四、特殊人群表现:老年患者症状隐匿,可能仅以乏力、意识模糊为主;儿童可能伴随发热、腹痛,易被误诊为急性阑尾炎;孕妇可能因妊娠剧吐掩盖症状,需警惕。

    五、高危因素影响:1型糖尿病患者胰岛素中断或减量、感染(如肺炎、尿路感染)、手术应激、饮食不当(高糖高脂饮食)是常见诱因,需严格监测血糖及尿酮体。

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