压疮 治疗问

压疮治疗需根据分期（Ⅰ-Ⅳ期及不可分期）和愈合阶段制定方案，核心是解除压迫、改善局部循环，必要时配合药物与手术。

**Ⅰ期压疮**：需通过减压（如使用气垫床、定时翻身）、保持皮肤干燥清洁，避免摩擦。若皮肤发红持续不退，应每2小时翻身一次，重点关注骨隆突部位。

**Ⅱ期压疮**：除减压外，需保护创面，避免破损扩大。可使用无菌纱布或医用薄膜覆盖，防止感染。若出现渗液，应及时清理并评估是否需清创。

**Ⅲ-Ⅳ期压疮**：需专业清创（如手术清创、酶制剂），配合湿性愈合敷料（如透明贴、水胶体）促进肉芽生长。老年患者、糖尿病患者愈合较慢，需加强血糖与营养管理。

**特殊人群注意**：儿童皮肤娇嫩，避免使用刺激性药物，优先非药物干预；孕妇需增加翻身频率，减轻子宫压迫；长期卧床者应使用防压疮床垫，每日评估皮肤状况。

**药物与手术**：局部可外用抗菌敷料或生长因子，感染时遵医嘱使用抗生素。若创面难以愈合，需由专业医护团队评估是否需手术修复。