治疗腰椎间盘突？问

腰椎间盘突出症的治疗需根据症状持续时间（急性期≤2周）、突出类型（膨出/突出/脱出）及神经受压程度综合判断。多数患者可通过保守治疗缓解，严重者需手术干预。

**保守治疗为主**：急性期（≤2周）以休息、药物（如非甾体抗炎药）和物理治疗（牵引、理疗）缓解疼痛；慢性期（>3个月）需结合核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑）增强腰椎稳定性。

**突出类型影响治疗**：膨出型优先保守，突出型若保守3个月无效且症状加重（如肌力下降、大小便障碍）需手术；脱出型易急性压迫神经，建议尽早评估手术指征。

**特殊人群需谨慎**：孕妇需避免药物和重体力活动，优先非甾体抗炎药（需医生指导）；老年人合并骨质疏松者，物理治疗需降低强度，防止骨折风险。

**术后康复关键**：术后1~3个月避免弯腰负重，逐步进行腰背肌训练；恢复期（3~6个月）可借助护具保护，6个月后复查MRI评估椎间盘状态。