淋病如何检查？问

淋病检查需结合症状、病史及实验室检测，常用方法包括核酸检测、淋球菌培养、分泌物涂片镜检及抗原检测，检测结果需结合临床综合判断。

核酸检测：通过聚合酶链反应（PCR）检测淋球菌DNA，敏感性高（90%~100%），特异性强，适用于有高危行为者及症状不典型者，采样前2小时内避免排尿，可减少假阴性。

淋球菌培养：是诊断金标准，适用于所有疑似病例，尤其对耐药菌株检测有价值，培养前需禁欲2~7天，避免抗生素干扰，培养阳性需进一步做药敏试验。

分泌物涂片镜检：取尿道/宫颈分泌物直接涂片，革兰染色后镜检，男性阳性率约90%，女性因宫颈分泌物中杂菌多敏感性低，适用于快速筛查，需结合临床判断。

抗原检测：包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验（ELISA），操作简便但敏感性低于核酸检测，适用于基层医疗机构初步筛查，需注意样本采集规范。

特殊人群提示：孕妇需尽早检查，避免垂直传播；有HIV感染史者易合并感染，建议同时检测；性伴侣需同步检查，治疗期间禁止性生活，以降低交叉感染风险。