痛风都检查什么项目问

痛风检查项目包括血尿酸、关节液检查、影像学检查及其他基础指标。

**血尿酸检测**：需空腹8小时以上采血，反映尿酸生成与排泄状态，正常参考值男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L。急性发作期可能因尿酸盐结晶沉积导致血尿酸值暂时下降。

**关节液检查**：通过穿刺获取关节腔内液体，显微镜下观察尿酸盐结晶，是诊断痛风的金标准。若发现双折光性尿酸盐结晶，可确诊痛风性关节炎。

**影像学检查**：X线、超声或双能CT可显示关节内尿酸盐结晶沉积、骨质破坏及痛风石形成，尤其双能CT对早期痛风石诊断敏感性更高。

**其他基础指标**：血常规可评估炎症程度，血沉、C反应蛋白反映急性炎症活动度，肝肾功能检查帮助评估药物代谢能力，24小时尿尿酸测定辅助判断尿酸排泄情况。

**特殊人群注意**：老年患者需关注肾功能变化，避免药物性肾损伤；女性患者在更年期后尿酸水平可能升高，需定期监测；合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病。