红细胞过少是什么病？问

红细胞过少即贫血，是指单位体积血液中红细胞数量、血红蛋白浓度或红细胞压积低于同年龄、性别和地区的正常标准，常见于缺铁、维生素B12缺乏、慢性疾病或骨髓造血功能异常等情况。

**一、缺铁性贫血**

因铁摄入不足或慢性失血导致，女性（尤其生理期）、婴幼儿及孕妇高发。表现为乏力、头晕、指甲凹陷（匙状甲），需通过血常规检测血红蛋白（男性<120g/L，女性<110g/L）确诊。治疗首选含铁量高的食物（如红肉、动物肝脏），必要时补充铁剂。

**二、巨幼细胞性贫血**

缺乏叶酸或维生素B12引起，常见于长期素食者、胃肠道吸收障碍人群。伴随舌炎、手脚麻木等神经症状，需检测血清叶酸（<3ng/ml）、维生素B12（<100pg/ml）。补充叶酸和维生素B12可改善，恶性贫血患者需终身注射维生素B12。

**三、慢性病性贫血**

慢性肾病、感染、肿瘤等引发，炎症因子抑制铁利用，表现为轻度贫血（血红蛋白90-110g/L）。治疗以控制原发病为主，严重时可使用促红细胞生成素（EPO）。

**四、再生障碍性贫血**

因骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少，需骨髓穿刺确诊。青少年及青壮年男性相对高发，表现为出血、感染，需免疫抑制剂或造血干细胞移植。

**特殊人群注意事项**：婴幼儿需及时添加含铁辅食；孕妇前3个月开始补充叶酸；老年人若出现不明原因乏力、黑便，需排查消化道出血导致的缺铁性贫血。