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糖尿病高渗性昏迷会死吗

2026年02月28日 16:34:29
病情描述:

糖尿病高渗性昏迷会死吗

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病高渗性昏迷是糖尿病急性严重并发症,若未及时治疗,24-48小时内死亡率可达50%以上。

    1.老年患者风险更高:老年患者因肾功能减退、脱水耐受性差,血糖快速升高至600mg/dL以上时,易发生高渗性利尿,加重脱水和意识障碍,需尽早启动静脉补液治疗。

    2.合并基础疾病者预后差:合并心血管疾病、感染或肾功能不全的患者,高渗状态会进一步恶化血流动力学和器官功能,需多学科协作处理血糖、电解质紊乱及原发病。

    3.儿童患者罕见但凶险:儿童糖尿病患者因口渴中枢敏感性低,脱水进展更快,需密切监测尿量和尿糖,在保证液体入量的同时,避免高渗液输注导致脑水肿风险。

    4.血糖骤升诱因明确:感染、应激或停用胰岛素是常见诱因,需立即检测血糖、血渗透压和电解质,通过小剂量胰岛素联合生理盐水快速降低血糖,纠正脱水和电解质失衡。

    早期识别(如多尿、意识模糊)和规范治疗是降低死亡率的关键,需立即就医并遵循专业诊疗方案。

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