前列腺癌诊断标准问

前列腺癌诊断标准主要依据PSA检测、影像学检查及病理活检。关键时间范围为50岁以上男性需定期筛查，重要结论是PSA异常或影像学异常需进一步活检确诊。

PSA检测异常：血清前列腺特异性抗原（PSA）＞4ng/ml时需警惕，游离PSA/总PSA比值＜0.16增加风险。

影像学异常：MRI发现前列腺外周带异常信号或可疑病灶，PET-CT可辅助评估转移情况。

病理活检：超声引导下前列腺穿刺活检是确诊金标准，需明确肿瘤分级（Gleason评分）及侵犯范围。

特殊人群提示：高龄男性、有家族史者需提前筛查；糖尿病患者需控制血糖后再活检；正在服用抗凝药物者需停药3-5天。

治疗原则：早期以手术或放疗为主，中晚期需综合内分泌治疗。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整剂量。