格列净类降糖药有哪些问

格列净类降糖药主要包括达格列净、恩格列净、卡格列净等，均属于SGLT2抑制剂，通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收发挥降糖作用。

达格列净：适用于2型糖尿病成人患者，尤其适合合并心血管疾病或慢性肾病的患者，可降低心衰住院风险。

恩格列净：同样适用于2型糖尿病成人患者，能减少心血管死亡风险，对老年患者（≥65岁）安全性良好，但重度肾功能不全患者慎用。

卡格列净：适用于2型糖尿病成人患者，可降低心衰住院风险，对体重和血压有辅助改善作用，但需注意泌尿生殖系统感染风险，老年患者需监测肾功能。

特殊人群提示：18岁以下儿童青少年用药安全性和有效性尚未确立，不建议使用；孕妇、哺乳期女性需权衡利弊后在医生指导下使用；肾功能不全患者需根据eGFR调整用药方案，避免低血糖风险。