半月板损伤的最佳治疗？问

半月板损伤的最佳治疗需结合损伤程度、位置及患者个体情况，急性损伤（48小时内）优先保守处理，慢性或严重损伤（如Ⅲ度撕裂）多需手术干预，术后康复周期通常为3~6个月。

1.轻度损伤（Ⅰ~Ⅱ度）：以保守治疗为主，急性期（48小时内）冰敷、制动（如佩戴支具），配合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时进行股四头肌等长收缩训练，避免深蹲、扭转动作，多数患者3个月内可恢复日常活动。

2.中度损伤（Ⅱ度伴症状）：保守治疗无效时，可考虑关节镜下半月板缝合术，适用于年轻患者、血供良好区域的撕裂，术后需佩戴支具4~6周，逐步进行膝关节屈伸训练，6个月内避免剧烈运动。

3.重度损伤（Ⅲ度撕裂）：关节镜下半月板部分切除术或成形术是常用术式，适用于无法缝合的撕裂，术后1~2周可开始轻柔的关节活动度训练，3个月后逐步恢复运动，老年患者需注意预防关节退变加速。

4.特殊人群建议：儿童患者以保守治疗为主，避免手术；孕妇应优先保守处理，必要时在医生指导下进行非甾体抗炎药短期使用；老年患者需评估全身状况，合并骨质疏松者需加强补钙和维生素D补充，降低术后并发症风险。