左肩胛骨后背疼痛是什么问

左肩胛骨后背疼痛通常是局部肌肉、骨骼或神经受累的表现，常见于姿势不良、运动损伤、颈椎或肩关节病变，少数与内脏疾病牵涉痛相关。

一、肌肉骨骼劳损导致的疼痛

长期伏案、不良坐姿等导致肩胛骨周围肌群紧张痉挛，如斜方肌、菱形肌劳损。这类疼痛多在久坐后加重，活动后缓解，无明显放射痛，按压局部肌肉有酸胀感。

二、颈椎源性疼痛

颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，可引起左肩胛骨区域牵涉痛，常伴颈部僵硬、手臂麻木，低头或转头时症状加重。

三、肩关节病变牵涉痛

肩周炎、肩袖损伤等肩关节疾病，疼痛可放射至肩胛骨内侧，活动肩关节时疼痛加剧，尤其抬臂动作受限明显。

四、内脏疾病牵涉痛

少数情况下，如冠心病、胆囊炎等，疼痛可能放射至左侧肩背部，但通常伴随胸闷、心悸、恶心等其他症状，需结合全身表现综合判断。

五、特殊人群注意事项

老年人因骨质疏松、肌肉萎缩，轻微外力即可引发骨折或肌肉拉伤，疼痛持续且活动受限；长期缺乏运动者突然剧烈运动后易出现肌肉拉伤，建议循序渐进恢复锻炼。如疼痛持续超两周、伴随发热或体重下降，应及时就医排查器质性病变。