甲状腺功能检查项目都包括什么问

甲状腺功能检查项目主要包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4），以及甲状腺自身抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体）。

促甲状腺激素（TSH）：反映垂体对甲状腺的调节作用，是甲亢、甲减诊断的核心指标。

游离T3、游离T4：直接反映甲状腺激素活性，不受结合蛋白影响，更准确。

总T3、总T4：受甲状腺结合球蛋白影响，需结合游离指标判断。

甲状腺自身抗体：甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体用于诊断自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎），促甲状腺激素受体抗体用于Graves病诊断。

特殊人群如孕妇（TSH需控制在0.1~2.5mIU/L）、老年人（注意TSH正常范围参考值可能略高）、合并心血管疾病者（TSH波动需谨慎），检查时需结合临床调整参考范围。