膝关节炎诊断标准是什么问

膝关节炎诊断标准主要依据临床症状、影像学检查及实验室指标，结合病史综合判断。

一、症状与体征

关节疼痛伴活动受限，早晨僵硬不超过30分钟，活动后可缓解，可伴关节肿胀、骨摩擦音或压痛。

二、影像学检查

X线片显示关节间隙变窄、骨赘形成、软骨下骨硬化或囊性变，MRI可早期发现软骨损伤及骨髓水肿。

三、实验室检查

血常规、CRP、血沉正常或轻度升高，类风湿因子、抗CCP抗体阴性可排除类风湿关节炎。

四、特殊人群注意事项

老年人需警惕骨关节炎进展，肥胖者应控制体重以减轻关节负荷，糖尿病患者需加强血糖管理，降低关节感染风险。

五、鉴别诊断

需与类风湿关节炎、痛风、化脓性关节炎等鉴别，必要时行关节液检查或病理活检明确诊断。