腰痛，腿痛，怎么治疗问

腰痛伴腿痛多为腰椎间盘突出、坐骨神经痛等引起，急性期需卧床休息（1~2周），非急性期以康复锻炼为主，药物缓解症状，严重时需手术。

一、腰椎间盘突出症：多见于30~50岁长期久坐者，突出压迫神经致腰腿痛，直腿抬高试验阳性。非手术治疗首选核心肌群训练，如小燕飞；药物可选非甾体抗炎药。

二、坐骨神经痛：常因梨状肌综合征或腰椎管狭窄引发，疼痛沿臀部至小腿外侧放射。急性期冷敷缓解炎症，慢性期热疗配合针灸。

三、退行性腰椎管狭窄：中老年多见，行走后加重，伴间歇性跛行。避免弯腰负重，适度进行腰背肌拉伸。

四、特殊人群注意：孕妇需提前筛查，避免弯腰；糖尿病患者需控糖防神经病变；儿童需排查先天性脊柱畸形，优先保守治疗。

五、就医指征：疼痛持续超3周，夜间痛醒，伴大小便障碍或下肢无力，需尽快就诊。