股骨头缺血性坏死的临床表现问

股骨头缺血性坏死早期表现为髋关节或臀部隐痛，活动后加重，休息后缓解；随病情进展，出现髋关节活动受限、跛行，X线可见股骨头囊性变或塌陷。

早期（Ⅰ-Ⅱ期）：以非手术治疗为主，包括避免负重（如使用双拐）、药物治疗（如抗凝、调脂药物），结合高压氧治疗，保护髋关节功能。

中期（Ⅲ期）：疼痛加重，股骨头开始塌陷，可考虑髓芯减压联合骨移植术，延缓病情进展，改善关节活动度。

晚期（Ⅳ期）：关节间隙狭窄，严重影响生活，需行人工髋关节置换术，恢复行走功能，提升生活质量。

特殊人群提示：儿童患者多因特发性或创伤性病因，需优先保守治疗，避免过早手术；老年患者应注意合并症管理，如糖尿病、高血压，需综合评估手术风险。