心衰为何咳嗽问

心衰时咳嗽多因心功能不全致肺循环淤血，引发呼吸道刺激或肺泡水肿，夜间或平卧时症状更明显。

心功能不全引发肺淤血：心脏泵血能力下降，血液淤积于肺部，导致肺泡内压力升高，液体渗入肺泡或支气管黏膜，刺激咳嗽反射。

呼吸道感染风险增加：长期肺淤血易引发肺部感染，感染加重咳嗽症状，痰液增多且可能呈白色泡沫状或带血丝。

药物副作用影响：部分治疗心衰药物（如血管紧张素转换酶抑制剂）可能引起干咳，发生率约10%~20%，停药后通常缓解。

特殊人群注意事项：老年患者因咳嗽反射减弱，易被忽视症状；孕妇需警惕药物对胎儿影响，优先非药物干预；儿童心衰罕见，需及时就医明确病因。

应对建议：控制液体摄入，避免高盐饮食；睡眠时适当抬高床头，减轻肺部负担；及时就医调整治疗方案，排查感染或药物副作用。