脑内多发腔隙灶怎么治疗问

脑内多发腔隙灶治疗需结合病因与风险分层：控制高血压、糖尿病等基础病，规律服用抗血小板药物（如阿司匹林），并在3-6个月内复查影像学。

基础病控制：高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%~7.5%，高脂血症者LDL-C目标值<1.8mmol/L。

药物治疗：无禁忌时优先使用抗血小板药物（如阿司匹林），合并房颤或高凝状态者需加用抗凝药物（如华法林）。

生活方式干预：戒烟限酒，每日食盐摄入<5g，每周≥150分钟中等强度运动，低脂饮食（减少饱和脂肪酸摄入）。

特殊人群提示：老年患者需警惕跌倒风险，用药期间监测出血倾向；孕妇禁用抗血小板/抗凝药物，哺乳期女性需医生评估后选择安全药物。

复查与监测：首次发现后3个月复查头颅MRI，后续每6~12个月评估脑白质病变进展，出现新发症状（如肢体无力、言语障碍）立即就医。