怎么检查瞳孔对光反射问

检查瞳孔对光反射：用手电筒从侧面照射一侧瞳孔，观察对侧瞳孔是否缩小，同时观察同侧瞳孔在光照时是否缩小，正常应在0.25秒内出现收缩，移除光源后瞳孔恢复。

单侧瞳孔对光反射异常

-若光照患侧瞳孔无收缩，对侧瞳孔收缩，提示患侧视神经或动眼神经通路损伤。

-常见于脑外伤、脑肿瘤或视神经压迫性病变，需紧急影像学检查。

双侧瞳孔对光反射异常

-若双侧瞳孔均无反应，提示中脑顶盖区（瞳孔中枢）损伤或药物影响（如镇静剂过量）。

-需结合意识状态、生命体征评估，排查低血糖、颅脑损伤或中毒。

儿童特殊注意事项

-婴幼儿因配合度低，可轻触眼睑模拟光照，操作时动作轻柔避免哭闹影响结果。

-早产儿需观察瞳孔大小是否对称，异常缩小或散大提示发育问题或缺氧风险。

特殊人群提示

-老年人若双侧反应迟钝，可能与白内障、青光眼或糖尿病视网膜病变相关，建议眼科随访。

-服用抗抑郁药、抗精神病药者，药物可能抑制瞳孔反射，就医时需主动告知用药史。