风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现是什么问

风湿性心脏病二尖瓣狭窄表现为呼吸困难、咯血、咳嗽、心悸、乏力，病情进展可出现活动耐力下降、下肢水肿、心律失常等症状，严重时可并发急性肺水肿或感染性心内膜炎。

呼吸困难：早期多在活动后出现，随病情进展逐渐加重，甚至静息时也感气短，夜间阵发性呼吸困难常见，与肺淤血有关。

咯血：多因肺静脉压力升高导致支气管黏膜血管破裂，表现为痰中带血或大量咯血，严重时可因失血性休克危及生命。

咳嗽与声音嘶哑：长期肺淤血刺激呼吸道引发干咳，增大的左心房压迫喉返神经可导致声音嘶哑。

心悸与乏力：因心功能不全、心律失常（如房颤）使心脏泵血效率下降，患者常感心跳加快、胸闷，活动耐力显著降低。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易被忽视；儿童患者生长发育迟缓，需定期监测心脏功能；妊娠期女性因血容量增加，症状可能加重，需加强产检与心功能评估。

治疗原则：以药物改善症状（如利尿剂、β受体阻滞剂）和手术治疗（如二尖瓣置换术、球囊扩张术）为主，具体方案需根据病情严重程度及患者个体情况制定。