胃蛋白丶酶原问

胃蛋白酶原是胃部分泌的重要物质，主要包括PGⅠ和PGⅡ，反映胃黏膜功能状态，其异常提示胃黏膜萎缩、肠化或癌变风险，尤其在40岁以上人群及幽门螺杆菌感染者中需重点关注。

胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）主要由主细胞和黏液颈细胞分泌，反映胃体和胃底黏膜功能，正常参考值约70~150ng/mL，降低提示胃体黏膜萎缩或功能受损，常见于慢性萎缩性胃炎、胃体萎缩性胃炎等疾病。

胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）分布广泛，除胃外还存在于十二指肠、胰腺等组织，正常参考值约5~30ng/mL，升高可能提示胃窦黏膜萎缩、浅表性胃炎或十二指肠病变，与幽门螺杆菌感染密切相关。

PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）是关键指标，正常参考值≥3，比值降低（<3）提示胃黏膜萎缩风险，尤其在慢性萎缩性胃炎患者中，需结合胃镜检查进一步明确诊断。

特殊人群需定期监测：40岁以上胃癌高危人群、慢性胃病患者及幽门螺杆菌感染者，建议每1~2年检测一次胃蛋白酶原，若指标异常，应及时就医并进行胃镜检查，早期干预可降低胃癌风险。