全身化疗副作用问

全身化疗副作用主要集中在治疗期间及停药后数周内，常见于骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等，多数可通过支持治疗缓解。

骨髓抑制是最常见副作用，表现为白细胞、血小板减少，增加感染、出血风险。需定期监测血常规，必要时使用升白药物或血小板制剂。老年患者及合并贫血者需加强防护，避免跌倒或出血。

胃肠道反应包括恶心呕吐、腹泻或便秘。恶心呕吐可通过5-HT3受体拮抗剂类药物缓解，腹泻需补充电解质并警惕脱水，便秘可增加膳食纤维摄入。糖尿病患者需注意饮食对血糖影响，避免高糖食物。

脱发多在化疗2-3周后出现，停药后可再生。患者可提前准备假发或头巾，保持头皮清洁，避免烫染。心理支持对维持治疗信心至关重要，家属应给予鼓励。

其他副作用如肝肾功能损伤、神经毒性等，需根据药物类型调整治疗方案。治疗期间定期复查肝肾功能，糖尿病患者需监测血糖波动。

特殊人群如儿童、孕妇、肝肾功能不全者需严格评估治疗风险，优先选择对正常组织损伤较小的方案。