坐骨神经痛症状表现问

坐骨神经痛主要表现为沿坐骨神经走行的疼痛，从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足背放射，常伴随麻木、无力，咳嗽或弯腰时疼痛加重，夜间可能因神经受压加剧。

腰椎间盘突出压迫型：多见于20-50岁长期久坐或弯腰人群，突出节段对应区域疼痛明显，直腿抬高试验阳性。

梨状肌综合征型：常因臀部外伤或久坐引发，臀部疼痛伴下肢放射，梨状肌紧张试验阳性，无腰椎影像学异常。

椎管狭窄型：中老年多见，间歇性跛行明显，行走数百米后需休息缓解，腰椎管直径＜10mm时症状加重。

创伤或肿瘤型：外伤后突发剧痛伴活动受限，肿瘤患者疼痛夜间加重，影像学可见占位性病变。

特殊人群提示：孕妇因腰椎负荷增加易发病，需避免久坐；糖尿病患者需严格控糖，防止神经病变进展；儿童罕见，若发病需排查先天发育异常。

治疗原则：优先非药物干预（卧床休息、物理治疗），药物止痛可选用非甾体抗炎药，特殊人群需在医生指导下用药，避免自行服用强效止痛药。