2型糖尿病的病因问

2型糖尿病主要由遗传易感性与环境因素共同作用引发，遗传因素决定个体患病风险，环境因素（如肥胖、缺乏运动、饮食不当）诱发胰岛素抵抗与β细胞功能衰退。

遗传因素：家族中有糖尿病史者风险显著升高，特定基因变异（如TCF7L2、PPARG）增加胰岛素分泌不足或抵抗风险。

肥胖因素：腹部肥胖（腰围男性≥90cm、女性≥85cm）是主要诱因，脂肪堆积导致胰岛素敏感性下降，肝脏葡萄糖生成增加。

生活方式：长期高热量饮食（尤其是精制糖、反式脂肪）、久坐少动（每周运动＜150分钟）加速代谢紊乱，诱发胰岛素抵抗。

年龄与性别：40岁后风险递增，女性绝经后因雌激素变化代谢率下降，风险接近男性；孕期高血糖史女性未来患病概率增加。

特殊人群提示：老年患者需兼顾低血糖风险，避免过度节食；儿童青少年肥胖者应早期干预，减少心血管并发症；孕妇需定期监测血糖，产后6-12周复查。