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癌性疼痛是一直痛吗

2026年02月14日 14:16:35
病情描述:

癌性疼痛是一直痛吗

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    癌性疼痛并非持续性疼痛,其表现与肿瘤病程阶段、治疗方式及个体差异密切相关,分为持续疼痛、间歇性疼痛、爆发性疼痛三种类型。

    持续疼痛:肿瘤进展期或转移灶压迫神经、骨骼时,会出现持续钝痛或胀痛,夜间或休息状态下更明显,需长期止痛药物控制。

    间歇性疼痛:早期未转移或手术/化疗后缓解期,疼痛呈阵发性,随肿瘤生长、活动或体位变化加重,可短暂缓解。

    爆发性疼痛:突发剧烈疼痛,常因翻身、咳嗽等诱因触发,持续数分钟至数小时不等,需快速起效药物干预。

    特殊人群注意:老年患者因肝肾功能减退,药物代谢减慢,需调整剂量;儿童患者优先非药物干预,避免使用强效止痛药;孕妇需在医生指导下选择安全药物,优先非甾体抗炎药外的镇痛方案。

    应对建议:定期评估疼痛程度,优先采用非药物干预如放疗、神经阻滞;药物选择遵循阶梯原则,从弱效到强效逐步升级,以患者舒适度为标准调整方案。

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