早期原发性肝癌的治疗方法问

早期原发性肝癌治疗以手术切除、肝移植和局部消融为主，具体方案依肿瘤大小、位置及患者肝功能状态而定。

1.手术切除：适用于单个肿瘤≤5cm且无血管侵犯的患者，术后5年生存率可达60%-70%，高龄或肝功能不全者需谨慎评估耐受度。

2.肝移植：推荐用于合并肝硬化、肿瘤直径＞5cm或有转移风险的患者，术后需长期服用免疫抑制剂，需严格筛选供体匹配度。

3.局部消融：如射频消融、微波消融，适用于肿瘤直径≤3cm、数目≤3个的患者，对肝功能影响小，术后需定期复查防止复发。

4.介入治疗：经导管动脉化疗栓塞（TACE）适用于无法手术的中晚期患者，可联合靶向药物提高疗效，治疗后可能出现恶心呕吐等不良反应。

特殊人群注意：老年患者需加强营养支持和并发症监测；乙肝/丙肝患者需同步抗病毒治疗；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。