稽留流产的最佳流产方式是什么问

稽留流产的最佳流产方式需结合胚胎停育时间（<70天）、子宫情况及患者健康状态综合选择。早期（<49天）可优先考虑药物流产，中期（49~70天）以清宫术为主，特殊人群需个性化调整。

药物流产适用于胚胎停育<49天、无药物禁忌证者，通过口服药物终止妊娠，出血少、恢复快。需注意：有肝肾功能不全、哮喘等病史者禁用，用药后需观察孕囊排出情况。

清宫术适用于胚胎停育>49天或药物流产失败的患者，通过手术清除残留组织。术前需完善凝血功能检查，术中严格无菌操作，术后需注意预防感染。

期待治疗仅适用于胚胎停育<49天且无明显出血、腹痛者，需密切监测血β-HCG及超声变化，一旦出现异常需及时干预。

特殊人群需特别注意：有多次流产史者建议优先药物流产，减少宫腔操作风险；高龄孕妇（>35岁）需评估胚胎染色体情况，必要时行遗传学检查。