大肝癌手术后易复发吗问

大肝癌手术后复发风险较高，5年内复发率可达50%~70%，具体与肿瘤分期、肝功能及治疗规范性等因素相关。

肿瘤分期是关键因素。早期肝癌（单个肿瘤直径≤5cm且无血管侵犯）术后5年复发率约30%~40%，中晚期肝癌（肿瘤较大或合并血管侵犯）复发率显著升高至60%~80%。

肝功能状态影响复发。肝功能Child-PughA级患者术后复发率低于B/C级，因后者肝功能储备差，术后并发症风险高，间接增加复发可能。

治疗规范性是重要因素。手术切除彻底、无残留病灶者复发率较低，若术中存在癌细胞残留或微血管侵犯，复发风险会增加。

特殊人群需加强监测。老年患者（≥65岁）及合并糖尿病者，因免疫功能下降或代谢异常，复发风险可能更高，建议术后每3个月复查影像学及肿瘤标志物。