诊断为肝癌要做怎样检查问

诊断为肝癌需通过影像学检查（如超声、CT、MRI）、肿瘤标志物检测（甲胎蛋白、异常凝血酶原）及病理活检确诊。

影像学检查：超声是初筛首选，可发现肝内占位；CT增强扫描能清晰显示病灶血供；MRI对小病灶及血管侵犯更敏感。

肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）升高提示肝癌风险，但部分患者AFP正常；异常凝血酶原（PIVKA-II）可辅助诊断早期肝癌。

病理活检：通过超声引导下肝穿刺获取组织样本，是确诊金标准，需注意凝血功能异常患者的出血风险。

特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，避免过度检查；乙肝/丙肝患者需加强病毒载量监测，降低癌变风险。