糖尿病为什么性功能障碍呢？问

糖尿病患者性功能障碍主要因长期高血糖损伤血管与神经，病程5~10年以上发生率显著升高。

血管病变：高血糖致微血管硬化、血流减少，阴茎海绵体供血不足，勃起时血管充盈能力下降。

神经损伤：糖尿病神经病变破坏生殖器感觉与神经传导，降低性刺激敏感度，影响性唤起与高潮体验。

代谢异常：胰岛素抵抗引发血脂紊乱、肥胖，进一步加重血管负担，加速性功能衰退进程。

心理因素：疾病焦虑、自我效能感降低及伴侣关系压力，形成恶性循环，加剧性功能障碍。

特殊人群提示：老年患者需综合评估药物相互作用，年轻患者应优先改善血糖控制，避免延误治疗。