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怎样判断是否有肝炎

2026年02月12日 13:57:28
病情描述:

怎样判断是否有肝炎

医生回答(1)
  • 熊洪海
    熊洪海主治医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    判断是否有肝炎,需结合症状、病史及检查结果,如乏力、黄疸、肝区不适等症状持续2周以上,或肝功能异常(转氨酶升高)、病毒标志物阳性等。

    一、急性肝炎

    症状多为乏力、食欲减退、恶心呕吐、尿色加深(茶色尿)、皮肤巩膜黄染,部分伴发热。若既往无肝病史,近期出现上述症状,需警惕急性肝炎。

    二、慢性肝炎

    症状隐匿,常表现为持续乏力、腹胀、消化不良,部分患者无明显不适。有乙肝/丙肝病毒感染史、长期饮酒史者,应定期筛查肝功能及病毒载量。

    三、自身免疫性肝炎

    多见于女性(男女比例约1:4),症状类似慢性肝炎,可伴关节痛、皮疹、口腔溃疡等自身免疫表现。需结合抗核抗体、抗平滑肌抗体等自身抗体检测确诊。

    四、特殊人群注意

    -孕妇:肝炎症状可能被妊娠反应掩盖,需密切监测肝功能及病毒指标。

    -老年人:症状可能不典型,易被忽视,建议每半年体检关注肝功能。

    -儿童:婴幼儿肝炎多由病毒感染(如巨细胞病毒)引起,表现为喂养困难、黄疸、肝大,需及时就医。

    五、关键检查

    肝功能(ALT、AST、胆红素)、肝炎病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)、腹部超声等。若指标异常,需进一步行肝穿刺活检明确病因。

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