抗肺结核药物的副作用问

抗肺结核药物的副作用因药物种类而异，常见的有胃肠道反应、肝肾功能损害、神经系统症状等，多数可通过规范监测和干预缓解。

胃肠道反应：常见恶心、呕吐、食欲减退等，多发生在用药初期，与药物对胃肠道黏膜刺激有关。建议餐后服用药物，同时避免油腻饮食，可适当补充维生素B6缓解症状。

肝肾功能损害：异烟肼、利福平等药物可能影响肝功能，表现为转氨酶升高，严重时出现黄疸；链霉素等可能损伤肾功能，出现蛋白尿、血尿。用药期间需定期监测肝肾功能，肝功能异常者慎用肝毒性药物，肾功能不全者需调整剂量。

神经系统症状：异烟肼可能导致周围神经炎，表现为手脚麻木、刺痛；乙胺丁醇可能引起视神经炎，出现视力下降、视野缩小。长期用药者需补充维生素B6，出现异常症状及时停药并就医。

血液系统异常：利福平可能导致白细胞、血小板减少，用药期间需注意有无出血倾向，定期复查血常规，严重时需停药并对症处理。

特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性需严格评估用药风险，优先选择对胎儿影响小的药物；老年患者因代谢能力下降，需密切监测肝肾功能，避免药物蓄积；儿童需在医生指导下调整剂量，避免低龄儿童使用可能影响发育的药物。