流行性腮腺炎的临床表现有哪些问
流行性腮腺炎的临床表现有哪些
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流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,典型表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛,伴发热等全身症状,部分患者可累及睾丸、卵巢、中枢神经系统等器官。
腮腺肿胀为核心症状
多以耳垂为中心,单侧或双侧腮腺肿大,边缘不清,触痛明显,咀嚼或吞咽时疼痛加剧。肿胀表面皮肤不红,皮温略高,严重时颈部增粗,可伴颌下腺、舌下腺肿大。
全身症状显著
潜伏期8-30天,平均18天。前驱期1-2天出现低热(38-39℃)、乏力、食欲减退,随后腮腺开始肿大,发热持续1-2周,部分患者伴头痛、恶心呕吐。
并发症风险需重视
睾丸炎多见于青春期男性,表现为睾丸肿痛、触痛,可伴鞘膜积液,严重时睾丸萎缩影响生育;脑膜炎多见于儿童,表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直;胰腺炎表现为上腹痛、血淀粉酶升高,需与急腹症鉴别。
特殊人群风险提示
孕妇感染可能增加早产、流产风险,免疫缺陷者症状重、并发症多,需隔离至腮腺肿胀完全消退(约2周),避免传染他人。
病程与消退特点
肿胀持续5-7天达高峰,随后逐渐减轻,2周内完全消退。儿童病程多为1-2周,成人及合并并发症者病程可延长至3-4周。
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