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左心衰是什么原因引起的

2026年02月12日 20:15:16
病情描述:

左心衰是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    左心衰主要由心脏泵血能力减弱或心脏舒张功能受损引发,常见于冠心病、高血压、心肌病等基础疾病,老年人群风险更高。

    1.基础疾病相关

    冠心病是最常见病因,冠状动脉狭窄导致心肌缺血,长期可引发心肌纤维化;高血压患者若血压控制不佳,增加心脏后负荷,使心肌代偿性肥厚,逐渐降低泵血效率;心肌病(如扩张型心肌病)直接损害心肌结构,限制心脏充盈与射血。

    2.急性诱因触发

    感染(如呼吸道感染)、心律失常(如心房颤动)可快速加重心脏负担;药物(如激素、非甾体抗炎药)或体力活动过量可能诱发急性失代偿;电解质紊乱(如低钾血症)、贫血等也会削弱心肌功能。

    3.特殊人群风险

    老年人群因血管硬化、器官功能衰退,更易出现高血压、冠心病;糖尿病患者长期高血糖损伤微血管,加速心肌病变;女性绝经后雌激素变化可能影响血管弹性,增加心功能不全风险。

    4.应对原则

    优先控制基础疾病(如降压、调脂),避免诱因(如戒烟限酒、预防感染);日常监测体重、呼吸频率,出现夜间憋醒、下肢水肿及时就医;治疗以改善心肌代谢、减轻负荷为主,具体方案需遵循专业医生指导。

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