乙肝小三阳问

乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项阳性，提示乙肝病毒感染处于低复制状态。

一、肝功能正常且无肝损伤者

此类人群虽携带病毒，但肝功能未受影响，无明显症状，通常无需抗病毒治疗，只需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声。

二、肝功能异常且有肝损伤者

若肝功能指标（如转氨酶）升高，提示肝脏炎症活动，需进一步检查乙肝病毒DNA定量，明确病毒复制情况，必要时在专科医生指导下进行抗病毒治疗。

三、肝硬化或肝癌高危人群

对于有肝硬化家族史、长期饮酒史或年龄＞40岁者，即使肝功能正常，也需定期监测乙肝病毒DNA及肝脏影像学检查，以便早期发现并发症。

四、特殊人群注意事项

孕妇需在孕期定期监测病毒载量，必要时在医生指导下进行母婴阻断；儿童感染乙肝病毒后，若肝功能正常且无家族史，可暂缓治疗，定期随访；老年人应加强肝功能及病毒复制情况的监测，避免因免疫力下降导致病情进展。

五、日常管理建议

保持规律作息，避免过度劳累，饮食清淡易消化，避免饮酒及使用肝毒性药物，适当运动增强免疫力，保持良好心态。