怎么检查是否有肺结核问

怎么检查是否有肺结核

怀疑肺结核需结合症状、影像学检查及病原学检测综合判断，关键检查包括胸部影像学、病原学检测及结核菌素试验等，需由专业医疗机构完成。

一、症状筛查

若出现持续两周以上咳嗽、咳痰、咯血、低热盗汗、体重下降等症状，需警惕肺结核，尤其免疫力低下人群更应重视。

二、胸部影像学检查

胸部X线或CT是主要筛查手段，可发现肺部病灶（如渗出、增殖、空洞等），X线适用于初步排查，CT能更清晰显示细微病变。

三、病原学检测

痰涂片、痰培养及分子生物学检测（如PCR）可直接发现结核分枝杆菌，痰培养阳性率更高但耗时较长，需规范留取合格痰液标本。

四、结核菌素试验

PPD试验通过皮内注射判断结核感染，强阳性提示活动性感染可能，但需结合临床排除非典型分枝杆菌干扰，免疫低下者可能假阴性。

五、特殊人群注意事项

糖尿病、长期使用激素或免疫抑制药物者，需更密切监测，婴幼儿及老年人症状不典型，需结合影像学及病原学综合诊断，避免漏诊。