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患肺结核怎么治疗

2026年02月12日 11:34:57
病情描述:

患肺结核怎么治疗

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    患肺结核需遵循"早期、联合、规律、全程、适量"的治疗原则,采用抗结核药物联合方案,疗程通常为6~18个月,具体方案因病情而异。

    一、初治活动性肺结核:

    采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合治疗,疗程6~9个月,需定期复查肝肾功能及胸部影像评估疗效。

    二、复治肺结核:

    根据既往用药史调整方案,可能增加二线药物(如氟喹诺酮类、注射剂),疗程延长至9~18个月,需监测药物不良反应。

    三、耐药肺结核:

    需进行药物敏感性检测,选择敏感药物组合,疗程18~24个月以上,部分需手术辅助治疗,治疗期间定期评估疗效。

    四、特殊人群:

    糖尿病患者需同时控制血糖,避免低血糖风险;老年患者需关注肝肾功能变化,调整药物剂量;孕妇需在医生指导下用药,优先选择对胎儿影响小的药物。

    五、预防措施:

    密切接触者应进行筛查,接种卡介苗可降低儿童感染风险,保持良好通风与个人卫生,避免传播给他人。

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