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儿童反复高烧39度5天了

2026年02月11日 18:03:32
病情描述:

儿童反复高烧39度5天了

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    儿童反复高烧39℃达5天,提示感染或非感染性疾病未控制,需立即就医排查病因,避免并发症,不可自行退热或延误诊疗。

    一、就医必要性

    持续高热5天提示感染或免疫性疾病未控制,自行退热仅缓解症状,可能掩盖肺炎、败血症等严重病情。需通过血常规、CRP等检查明确病因,防止脱水、高热惊厥等并发症。

    二、常见病因分析

    感染性:流感病毒、肺炎链球菌、EB病毒感染(传染性单核细胞增多症)、尿路感染等;非感染性:川崎病(伴皮疹/眼结膜充血)、幼年特发性关节炎等,需影像学(胸片)、病原学检查鉴别。

    三、家庭护理要点

    就医前可温水擦浴(禁酒精),按体重服用对乙酰氨基酚/布洛芬(按说明书剂量);少量多次喂水防脱水;环境温24-26℃,穿宽松棉质衣;每1-2小时测体温,记录精神状态(差/烦躁需警惕)。

    四、危险信号提示

    高热伴以下情况需立即急诊:①抽搐、呼吸急促(>40次/分)、口唇发绀;②尿量<6小时无尿、哭时无泪(脱水);③皮疹扩散或伴出血点;④精神差(嗜睡/烦躁)、剧烈头痛/颈部僵硬。

    五、特殊人群注意事项

    <3月龄婴儿体温≥38℃直接就医;先天性心脏病、免疫缺陷患儿48小时内就诊;基础病患儿(如癫痫)需提前联系专科医生,避免延误治疗。

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