骨关节炎全身骨头疼问

骨关节炎全身骨头疼通常是关节软骨退变、炎症及骨赘形成所致，疼痛范围与关节受累程度相关，多在活动后加重，休息后缓解，病程常呈慢性进展。

不同关节受累情况：

1.膝关节：最常见，上下楼梯、蹲起时疼痛明显，可能伴随肿胀、活动受限，体重超标者风险更高。

2.髋关节：疼痛可放射至臀部或大腿，行走、站立时间长时加重，老年人需警惕股骨头坏死与骨关节炎鉴别。

3.手关节：远端指间关节多见，可出现结节，活动时弹响或疼痛，多见于长期体力劳动者。

4.脊柱关节：颈椎或腰椎疼痛，久坐、弯腰后加重，可能伴随肢体麻木，与长期不良姿势、退变相关。

治疗与干预原则：

1.非药物干预：控制体重减轻关节负荷，游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量，热疗缓解僵硬。

2.药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，关节腔注射透明质酸钠可改善润滑与疼痛。

3.手术治疗：保守治疗无效且关节严重受损者，可考虑关节置换术（如膝关节、髋关节置换）。

特殊人群注意事项：

老年人需定期监测骨密度，预防骨质疏松；糖尿病患者控制血糖以延缓关节退变；孕妇应避免长期负重，选择温和运动方式；儿童罕见原发性骨关节炎，若发病需排查代谢性疾病或外伤史。