右侧后背肩胛骨下方疼痛是什么原因问

右侧后背肩胛骨下方疼痛可能由肌肉骨骼劳损、姿势不良、肋间神经痛或心肺疾病等引起，多数情况下与肌肉骨骼问题相关，持续超过一周或伴随其他症状需就医排查。

肌肉骨骼劳损：长期伏案工作、背包过重等导致肩胛骨周围肌群（如斜方肌中下束）慢性紧张，表现为酸痛或隐痛，活动后稍缓解，休息后加重。

姿势代偿性疼痛：长期单侧负重（如挎包）或坐姿不对称，导致脊柱侧弯或胸椎小关节错位，疼痛常随姿势改变而变化，夜间可能因睡姿不当加重。

肋间神经痛：病毒感染或胸椎病变引发肋间神经受压，疼痛沿肋骨走行，呈刺痛或烧灼感，深呼吸或转身时加剧，多见于免疫力下降人群。

心肺疾病：少数情况下，胸膜炎、肺炎或心脏疾病（如冠心病）可能放射至该区域，伴随胸闷、咳嗽、心悸等症状，需紧急排查。

特殊人群注意：老年人因骨质疏松易发生椎体压缩性骨折，表现为弯腰时突发剧痛；孕妇因体重增加及激素变化，易出现腰背肌肉疲劳性疼痛，需避免久坐久站，适当补充钙和维生素D。

建议措施：初期可通过拉伸（如扩胸运动）、热敷缓解肌肉紧张，避免单侧负重；若持续不缓解或出现上述伴随症状，应及时前往正规医疗机构进行影像学检查（如胸椎X线或CT），明确病因后再行针对性治疗。