卵巢早衰怎么检查确定问

卵巢早衰需通过性激素六项（月经第2-4天检测）、抗苗勒氏管激素（AMH）、妇科超声及卵巢储备功能评估等检查综合判断，结合年龄（<40岁）、月经稀发或闭经、生育需求等情况确诊。

1.基础内分泌检测：月经周期第2-4天抽血，促卵泡生成素（FSH）>25U/L且雌激素水平降低，提示卵巢功能减退；FSH>40U/L且雌激素显著下降，可确诊卵巢早衰。

2.抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH<1.1ng/ml提示卵巢储备下降，<0.5ng/ml为卵巢功能衰竭临界值，需结合临床症状判断是否为卵巢早衰。

3.超声检查：经阴道超声显示卵巢体积缩小（<5ml）、窦卵泡数<5个/侧，提示卵巢功能衰退，需排除先天性卵巢发育不全等疾病。

4.特殊人群检查建议：40岁以下女性出现月经异常，需优先排查卵巢早衰；有自身免疫性疾病史者，需额外检测甲状腺功能、抗核抗体等，排除合并症。

5.鉴别诊断：需与早发性卵巢功能不全（POI）、多囊卵巢综合征（PCOS）等鉴别，POI定义为40岁前闭经或月经稀发，FSH>25U/L，AMH<1.1ng/ml，与卵巢早衰核心区别在于是否伴随生育能力丧失。